ERHA, la protonterapia made in Italy

ERHA (Enhanced Radiotherapy with HAdrons) è l’innovativo sistema di Protonterapia per il trattamento dei tumori messo a punto da Linearbeam.

Si tratta di una tecnologia diversa e decisamente migliore rispetto agli acceleratori di protoni attualmente presenti sul mercato, poiché:

  • è il primo al mondo ad avere un p-Linac specificamente progettato per uso clinico, in grado di sostituire i ciclotroni o sincrotroni, estremamente costosi

  • richiede una superficie inferiore a 100 m2, ed è dunque facile da allocare nella maggior parte dei siti ospedalieri

  • ogni suo componente è installato da una sola azienda e gestito da un unico software integrato

  • può essere dotato di più sale di trattamento contigue a rilascio di energia via via più alta

  • Il sistema viene completato in appena 30 mesi dall’avvio dei lavori. Già dal nono mese sarà disponibile una sala di sperimentale radiobiologica e dal diciottesimo mese sarà possibile effettuare trattamenti pediatrici, orbitali ed oculari

p-Linac, un approccio lineare

Per trattare tumori con protoni è necessario un acceleratore, un dispositivo che aumenta la velocità e quindi l’energia dei protoni. I sistemi esistenti utilizzano due differenti tipi di acceleratori, che rappresentano una tecnologia ormai matura: sono ciclotroni o sincrotroni.

I ciclotroni sono la tecnologia più antica che è ancora ampiamente utilizzata in tutto il mondo.

I sincrotroni sono un tipo di tecnologia più avanzato, ma hanno un significativo ingombro e costo.

Il sistema ERHA invece utilizza un p-Linac, vale a dire un sistema di accelerazione lineare che può trovare facile collocazione in un bunker lungo circa 24 metri e largo appena 4. Inoltre il p-Linac dispone di una tecnologia più avanzata rispetto a un ciclotrone e combina molti dei vantaggi di un sincrotrone con una maggiore economicità di gestione.

Spot size Energy modulation Intensity modulation
Cyclotron
Synchrotron
Linac
Comparison between LINAC and other particle accelerators used for ProtonTherapy

I vantaggi dell’acceleratore lineare

  • Installazione modulare

  • Migliore ottica del fascio

  • Modulazione di intensità (IMPT)

  • Modulazione di energia

  • Bassa dispersione di radiazioni

  • Warm up rapido

Sistema robotizzato di posizionamento del paziente

La piattaforma robotica consente il posizionamento del paziente conformemente al piano di trattamento.
Il brevetto ITEL sul “sistema robotizzato per il posizionamento di un paziente rispetto ad almeno una sorgente di particelle” consente il posizionamento con una precisione inferiore a 0,2 mm sul bersaglio, mediante l’uso di un sistema di visione stereoscopica 3D e una TAC dedicata.

I vantaggi del sistema robotizzato

  • Costi decisamente inferiori rispetto al classico Gantry

  • Minimo spazio richiesto

  • Fascio di protoni fisso

  • TPS completamente integrato con il sistema di posizionamento

TPS – Treatment Planning System

Il modulo Monte Carlo del TPS è in grado di tracciare ogni singola particella e riprodurre ogni interazione con tessuti e cellule sani durante il percorso verso la lesione.
Questo metodo è il più realistico e consente di calcolare la dose efficace anche in casi difficili, quando il calcolo della dose erogata al paziente potrebbe essere fatto solo analiticamente con equivalente in acqua (pencil beam).
Il sistema di pianificazione del trattamento per fasci di protoni con calcolo radiobiologico e algoritmo Monte Carlo viene eseguito su un Main Frame ottimizzato in modalità cloud.
Ciò consente un tempo di esecuzione ragionevole per ciascun piano, grazie al calcolo distribuito e all’ottimizzazione del codice.

Caratteristiche del software

  • Valutazione radiobiologica di fasci di protoni su cellule e tessuti

  • Possibilità di operare un’ottimizzazione in 2 passaggi: rapida e completa

  • Algoritmo di calcolo completo Monte Carlo

  • Supporto cloud per architetture distribuite e calcolo GPU

  • Supporto per la scansione attiva

  • Pianificazione inversa

  • Ottimizzazione basata sul tipo di acceleratore

A complete protontherapy
facility layout proposal

5 reasons to choose ERHA, the Enhanced Radiotherapy with Hadrons

linearbeam

Lower price compared to existing systems.

linearbeam

Respect for the environment: it has almost negligible both instant and induced radiations, it avoids the need for large amounts of concrete shielding and it reduces problems of decommissioning and disposal of radioactive waste at the end of its life (20-30 years).

linearbeam

Small footprint: our structure extends mostly in length and requires a surface area of less than 100sqm. Therefore, it has very little impact compared to existing PT structures.

linearbeam

Easy to set up in a shielded corridor, a warehouse or a parking lot, as it requires only a small flat surface.

Ease of management by operators: the number of devices is reduced and control is achieved by a single software interface.

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